春节期间,穿新衣、吃大餐、放鞭炮,家家户户欢天喜地,返乡、探亲访友和外出旅行的人员明显增多。这时,部分家长容易忽视宝宝的健康及安全问题。结合临床经验,四川省妇幼保健院护理部主任、副主任护师贺晓春,急诊科副护士长、主管护师税丹和药学部主管药师李艾妍整理春节期间小朋友最可能发生的几种意外伤害,给家长们提醒。
预防儿童交通意外
不在汽车附近玩耍
据中国疾病预防控制中心发布的《中国青少年儿童伤害现状回顾报告》统计显示,学龄前儿童与小学生群体因交通事故的死亡人数每年超过1000人,受伤7000余人。春节期间,随着宝宝出行增多,儿童交通意外的风险也将增高。
预防方面,建议家长要提醒孩子通过斑马线前,应首先观察是否有信号灯控制,如无信号灯控制,可采用“招招手”的文明手势,提醒司机停车让行。牢记不要在停驶的车辆周围玩耍,要和车辆保持安全距离,不在停车场内逗留玩耍。提醒孩子走人行道,在过马路时不争不抢,不靠近车辆,确保安全后方可通过。
而家长也要注意,不能让孩子在汽车附近玩耍。由于孩子的个头矮小,且在路边玩耍时呈下蹲、俯卧状态,汽车在侧方位停车或倒车时,后视镜及倒车雷达经常会“视而不见”,从而酿成悲剧。同时,父母要为孩子做好榜样,最好教会孩子一些重要的交通标志,告诉他们如何正确过马路、避让车辆,孩子在10岁以前很难对空间、速度和距离作出准确的判断,建议家长牵着孩子过街,注意观察路况。乘坐私家车出行时要按照规定使用儿童安全座椅或选用合适的儿童增高垫再系上安全带。
预防跌倒、坠床意外
在儿童玩耍区域地面铺设木质地板、地毯等
据悉,我国儿童跌倒坠床发生率为4.6%至14%之间,男童高于女童。就不同年龄段儿童跌倒的特点而言,0—4岁的儿童由于头部重量较大,易从童车、童床、车座上跌落。4岁以上的孩子则爱追逐、打闹,但运动平衡能力较差,易从楼梯、游戏运动器械等处跌落,或者在跑动的时候滑倒或被撞倒,春节期间,孩子玩耍打闹引发的跌倒摔伤成为急诊儿科最常见的伤害类型。
预防方面,孩子在学步或奔跑时,家长应该保持家中地面干净整洁,及时清洁地面上的油污、积水及障碍物。光滑地面应铺上防滑垫。此外,记得给孩子穿大小合适、防滑的鞋子。
同时,家里若有楼梯,家长应保持楼梯干净整洁,并配置安全把手或扶手,楼梯的拐角最好安装防护门或防护栏。教育孩子不要在楼梯上推拉玩耍,上下楼不要跳阶或下冲。
家长还应加强对儿童玩耍时的监管,可以在儿童玩耍区域的地面铺设木质地板、地毯等。同时对茶几、桌、柜等的边角安装防撞条、防撞角。家中的玻璃表面要贴上防碎膜,或用抗碎玻璃代替普通玻璃。
还要防止孩子从床上坠落,家长应该避免孩子在床上嬉戏打闹,对6岁以下儿童,可以在床的旁边铺上地毯,以防儿童摔落时受伤。睡床最好靠墙壁放置,并在床边安装护栏。
专家还提醒,房间和阳台的窗户应使用安全锁扣,让孩子不能轻易打开,窗口附近不放置家具或儿童易于攀爬的物品,中层或高层尽量安装安全护栏。禁止儿童在阳台或窗户附近玩耍。开窗通风时,更要看护好孩子。家长应当告诉孩子哪些行为会带来危险,禁止让孩子做出类似危险行为。
预防儿童意外窒息
不给3岁以下的孩子吃圆形坚硬的小颗粒食物
据统计,全国每年有近3000名儿童因误食导致窒息,其中2至5岁儿童是窒息的高发群体。当异物(如花生、黄豆、糖、图钉、笔帽、气球皮等)堵塞人体的气道或咽喉造成气流受阻时,就会发生窒息,典型表现是呼吸困难,像被人扼住脖子,还可能出现不能说话,呼吸困难,或呼吸带有杂声,欲用力咳嗽而咳嗽不出 ,皮肤、嘴唇和指甲发青或意识丧失等迹象。
如何预防?专家建议不要给3岁以下的孩子吃圆形坚硬的小颗粒食物,如硬糖、坚果、葡萄、爆米花和果冻等。教育小儿进食时要细嚼慢咽,不要一边玩一边吃,不要狼吞虎咽。不在进食时逗孩子玩乐或训斥孩子。检查儿童床,拿掉毛绒玩具和其他松软物体,这些都是引起孩子睡觉时窒息的隐患。如果穿纽扣衫,则要时常检查孩子纽扣是否松动脱落。购买玩具时,注意查看玩具包装上有关安全的说明,如多部件拼装玩具不适宜3岁以下儿童玩耍。
当异物进入孩子喉部时,可发生剧烈咳嗽,异物常被嵌于声门部,顷刻间出现青紫或窒息。急救时,首先检查患儿的口腔及咽喉部,如在可视范围内能够发现有异物阻塞气道,可尝试将手指伸及该处将阻塞物取出。若此处理失败,则可尝试用海姆立克腹部冲击法抢救。清除呼吸道和口腔分泌物,保持呼吸通畅。实施急救同时,立即拨打120急救电话,并向医生讲清楚小儿呛咳情况。送小儿去医院之前不要给孩子喝水和吃东西,以便能及时安排手术。
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